Ostéochondrose de la colonne lombaire: symptômes et traitement.

14 janvier 2021

Une masse importante d'une personne tombe sur le bas du dos et en soulevant la charge, en la tournant, à partir d'une longue position statique, une contrainte supplémentaire est créée. Charge excessive, le mauvais mode de vie conduit constamment à la dégradation du système musculo-squelettique - les vertèbres et les disques entre elles, qui servent d'amortisseurs de chocs. À partir de là, il convient de rechercher des informations sur l'ostéochondrose de la colonne lombaire: symptômes et traitement. Pourquoi la dégradation des articulations vertébrales se produit-elle?

La dégradation du système musculo-squelettique se produit de la manière suivante: l'amortisseur naturel de la colonne vertébrale perd de son élasticité, rétrécit, s'étend au-delà de ses limites naturelles, la pression des autres vertèbres, organes et ligaments augmenteplus loin. Décrivons ceux qui sont susceptibles d'acquérir une telle pathologie. L'ostéochondrose de la colonne lombaire peut être observée chez les personnes:

dont les premières générations ont souffert d'une affliction similaire;
avez des troubles hormonaux;
Propension individuelle à développer de telles maladies (par exemple, structure congénitale de la colonne vertébrale);
Ceux qui négligent une bonne nutrition. À table tous les jours, une personne doit recevoir une alimentation équilibrée avec des graisses saines, des vitamines et des protéines;
Ceux qui ont un travail sédentaire: assis pendant une longue période ou debout pendant une longue période au même endroit;
Expérimenter une charge forte et pointue sur la colonne vertébrale, par exemple: haltérophiles, chargeurs, personnes pendant les travaux de jardinage;
Ayant des maladies de la digestion, du métabolisme, des organes pelviens;
Traumatisé (tiré trop fort dans le dos, frappé sur le côté, tombé, penché);
Avoir atteint l'âge de 30 ans;
Diabète.

S'il y a des signes d'ostéochondrose lombaire, qui sont décrits dans la section suivante, certaines habitudes doivent être évitées:

se pencha;
fumée;
adopte une pose penchée pendant longtemps;
se déplacer un peu;
boit de l'alcool;
asseyez-vous sans prendre de pause au travail;
ne vous habillez pas pour le temps, laissez le corps se refroidir.

Important. Tout trouble des ligaments est aggravé par la présence d'un excès de poids. Avec un excès de poids, la charge sur le bas du corps augmente et la région lombaire, recouverte de graisse, est fortement massée.

Étapes de l'évolution de la maladie, ses signes

Au début, il y a des douleurs mineures périodiques qui augmentent avec l'effort physique. Cet inconfort suggère qu'il est temps de prêter attention à l'ostéochondrose de la colonne lombaire. A ce moment, les disques intervertébraux (le disque rachidien est le canal par lequel la moelle épinière et l'anneau fibreux qui l'entoure) se dégradent. De plus, la distance entre les vertèbres est réduite, les nerfs sont pincés. La douleur devient intense, elle envahit non seulement le dos, mais aussi les hanches, les muscles fessiers. Dans la troisième étape, les anneaux fibreux sont détruits, ce qui entraîne la formation d'une hernie de la colonne vertébrale, une courbure irréversible et une douleur est constamment présente. La quatrième étape conduit au handicap. La classification spéciale de l'ostéochondrose de la colonne lombaire comprend:

douleur;
;
;
;
ossification des tissus envahis.

Les sensations de douleur ont un degré et un caractère de gravité différents: le lumbago, par exemple, est appelé lumbago; constant, aggravé par le stress, la lumbodynie; La propagation dans les parties inférieures du corps est appelée lumboischialgie. Dans le cas où les maladies du dos ne sont pas traitées, les vertèbres acquièrent trop de liberté de mouvement dans la colonne vertébrale. Il y a une compression des racines nerveuses lors du levage de charges et d'actions soudaines, puis la douleur dans le bas du dos disparaît, mais elle se déplace vers d'autres parties du corps, dont le nerf est responsable. Inconsciemment, nous changeons de position, en nous ajustant pour que la douleur se produise moins dans le dos, mais en même temps la démarche et la flexion de la colonne vertébrale changent inévitablement. Tout cela fait référence au syndrome des racines, qui commence par une irritation puis devient inflammatoire. Signes d'ostéochondrose de la colonne lombaire avec syndrome radiculaire:

Les muscles du dos sont excessivement fatigués;
changement de courbure arrière;
change à la volée;
gonflement des membres inférieurs;
douleur dans une ou les deux jambes;
douleur intense;
perte temporaire de sensation dans les jambes;
constipation périodiquement prolongée;
les hommes ont des problèmes d'excitabilité;
irrégularités menstruelles chez les femmes;
intoxication du corps;
stagnation du sang.

Vous remarquerez peut-être que pendant les pauses, des sensations douloureuses surviennent et que lors des exercices du dos, elles disparaissent. Déjà à ce stade, il vaut la peine de rechercher un médecin - un chiropraticien, un chirurgien, un neurologue, un traumatologue (puisque les causes de l'ostéochondrose de la colonne lombaire incluent un traumatisme). Si vous laissez la maladie suivre son cours, le problème augmentera, complété par différents compagnons:

chaleur;
engourdissement;
transpiration;
picotements;
frissons;
chair de poule;
impuissance;
coliques intestinales.

Les muscles du dos perdent leur tonus, ce qui entraîne une perte générale des fonctions motrices humaines. Avec une évolution particulièrement dangereuse du syndrome radiculaire, une paralysie se produira. Le syndrome ischémique est associé au radiculaire. Au début, la compression des flux sanguins est périodique, mais plus tard, une telle compression entraîne des spasmes. Vous pouvez les remarquer pendant la marche normale: vous marchez dans la douleur, si vous vous arrêtez, cela ne fait pas mal. La dégradation principale se produit à l'intérieur et n'est pas visible à l'œil nu: les flux sanguins ne fournissent pas à tous les organes pelviens l'approvisionnement nécessaire. Il peut y avoir des douleurs dans les fesses, les cuisses et plus tard une paralysie des muscles fessiers peut survenir. Le syndrome vertébral comprend déjà une modification du squelette, des vaisseaux sanguins eux-mêmes.

Important. Les symptômes de l'ostéochondrose lombaire chez la femme sont inextricablement liés au fond hormonal, aux caractéristiques physiologiques du corps. L'apparition de douleur, une mauvaise posture est affectée par l'utilisation de chaussures inappropriées: avec des semelles trop dures ou trop molles; talon trop haut ou talon trop bas.

Diagnostic des stades de la maladie

Il peut être très difficile même pour un médecin de classer et de nommer le stade de la maladie lors d'un examen externe. Au départ, un neurologue peut diagnostiquer:

courbure persistante de la colonne vertébrale;
douleur au toucher;
diminution du déplacement des jambes;
asymétrie de la région fessière;
changez le diamant Michaelis.

Mais le diagnostic le plus précis ne peut être fait qu'avec les résultats:

tomodensitométrie (TDM). L'option la plus optimale pour déterminer le degré de développement de la maladie, ce qui permet d'évaluer le stade de dégradation de la colonne vertébrale.
Filmage aux rayons X. Selon eux, il est possible d'établir la présence d'une maladie, mais il n'est pas toujours possible de déterminer le degré de développement des lésions des fibres nerveuses et des vaisseaux sanguins.
. Assez longue (une demi-heure à une heure), une procédure coûteuse, qui fournit également les détails les plus complets de ce qui se passe avec les racines nerveuses et les vaisseaux sanguins.

Par conséquent, le médecin peut enfin juger de l'ostéochondrose de la colonne lombaire: symptômes et traitement uniquement avec les résultats de la recherche d'appareils. La lombalgie, non associée à une violation du disque intervertébral, est causée par un rhume, des frissons dans les reins, le cycle menstruel ou des douleurs dans les muscles du dos.

Important. Les tomodensitogrammes et les examens aux rayons X sont inacceptables pour les femmes enceintes. La tomodensitométrie n'est pas sûre pour: 1) les enfants de moins de 14 ans; 2) les personnes allergiques à l'iode.

Traitement médical

Les causes de l'apparition de la maladie, ses caractéristiques sont considérées ci-dessus, nous nous tournons maintenant vers le deuxième point de l'ostéochondrose de la colonne lombaire: les symptômes et le traitement. Plus vous ignorez les signaux du corps, plus la maladie progressera rapidement. Plus il y aura de médicaments et de procédures à appliquer depuis le début. Objectifs du traitement:

identifier, éliminer les causes de pincement des racines, les vaisseaux de la colonne vertébrale;
restaurer la sensibilité de la peau;
pour empêcher le développement ultérieur de la pathologie;
initie les processus d'auto-guérison du corps;
renforcer le tonus musculaire d'une personne;
restaurer la fonction des organes internes du petit bassin;
renvoie le cours normal des vertèbres lombaires.

Si vous ressentez une gêne, consultez votre médecin. La première chose à faire dès les premiers symptômes est de faire attention à: un lit (un large choix de matelas orthopédiques à sélectionner individuellement), un oreiller (peut ne pas vous convenir en taille ou en douceur), position pendant le sommeil, activité motrice. À la maison, sans examen médical, l'ostéochondrose de la colonne lombaire ne peut être traitée que par l'alitement. Par conséquent, une visite chez un médecin est obligatoire. Dans la phase de rémission et la phase aiguë de la maladie, différents médicaments sont pris. Dans la dernière phase, des médicaments sont utilisés pour réduire la douleur, libérer les nerfs des acariens vertébraux et éliminer les processus inflammatoires. Prescrire: - les serrures; - glucocorticoïdes; - les chondroprotecteurs; - myolaxatifs; - les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Traitement dans les établissements médicaux

Le dernier groupe de médicaments, en plus du soulagement de la douleur, combat la température corporelle excessive, l'œdème et l'inflammation. Ces fonds peuvent être: rectaux, à usage interne, injectables, externes. Le traitement de l'ostéochondrose de la colonne lombaire commence généralement par les AINS:

Diklofenak;
Piroksikam;
ibuppofène;
Himeculide;
Hapoxy;
Decketoprofen;
Meloksikam;
Aceclofenac.

Les médicaments anti-inflammatoires figurant sur cette liste sont divers onguents, comprimés et gels. Certains AINS en comprimés ont des contre-indications pour les personnes souffrant d'ulcères ou de gastrite. Les relaxants musculaires soulagent la raideur articulaire et les contractions involontaires des muscles du dos en réduisant temporairement le tonus musculaire. Ce groupe de médicaments comprend la tizanidine, le chlorhydrate de tolpérisone. Lorsqu'il est possible de sauver le disque intervertébral, des chondroprotecteurs sont prescrits, qui devraient servir à restaurer l'anneau fibreux. La prise d'un tel groupe de médicaments est très longue - au moins 1, 5 mois, et les résultats ne peuvent être vus qu'après un an. Ils essaient d'éviter la nomination de glucocorticoïdes, car ils ont des effets secondaires lors de leur prise, car ce groupe de médicaments appartient aux hormones stéroïdes. Ils doivent être pris sous la surveillance du médecin traitant dans le respect de toutes les prescriptions, car seul un spécialiste sait comment guérir l'ostéochondrose lombaire. Un exemple d'un tel médicament est l'hydrocortisone. Les blocages ne sont pas des médicaments en eux-mêmes, mais ils sont un puissant analgésique local. La technique est la suivante: l'introduction d'un analgésique injectable (OI) ou d'une combinaison d'OI avec un médicament du groupe des glucocorticoïdes dans le domaine de la douleur. Les blocs n'ont pas de propriétés médicinales, mais ils peuvent créer une dépendance, entraînant une perte de sensibilité à ces médicaments. En cas d'injection fréquente, les muscles entourant l'injection peuvent s'atrophier. Par conséquent, avec la réduction de la douleur aiguë par cette méthode de traitement, le patient se voit prescrire des médicaments conçus pour restaurer les tissus endommagés, la circulation sanguine et aider à améliorer le tonus des fibres nerveuses et musculaires. Ceci:

Les chondroprotecteurs

, qui ont un effet de renforcement général sur le tissu osseux, normalisent le métabolisme des tissus cartilagineux.
Vitamines qui aident à restaurer la perméabilité des nerfs.
Préparations biogènes qui stimulent le corps à se guérir;
Médicaments vasculaires qui fluidifient le sang pour améliorer la nutrition des organes internes.

Pendant le traitement, avec la prise principale de médicaments, des antidépresseurs sont prescrits. Voici comment traiter la lombalgie lors du soulagement de la douleur aiguë:

appliquer des agents chauffants externes, analgésiques et anti-inflammatoires;
faites des exercices spéciaux pour votre dos;
allez vous faire un massage;
mène un style de vie respectueux du dos;
mettez un corset de ceinture lorsque vous faites de l'exercice.

Massage, physiothérapie, physiothérapie et traitements alternatifs.

Des méthodes relativement peu coûteuses et efficaces pour lutter contre la dégradation des amortisseurs sont la physiothérapie, le massage et les exercices de physiothérapie. Un vrai massage ne peut être effectué que par un professionnel ayant une formation médicale, donc une simple visite dans un salon de beauté ne convient pas aux patients. Chaque stade de la maladie nécessite une pression et une technique différentes. Avec une thérapie appropriée, le spasme musculaire disparaît, la structure musculaire du dos est renforcée et la douleur disparaît progressivement. La physiothérapie n'est applicable que dans le processus d'atténuation des processus douloureux ou lorsqu'ils sont absents (pour maintenir la mobilité des vertèbres). La gymnastique est sélectionnée individuellement, en fonction de l'âge, de l'état de la personne et du stade de développement de la maladie. La productivité des exercices thérapeutiques dépend directement de la qualité des performances et de la fréquence: ils doivent être effectués systématiquement. Il est recommandé de se reposer à la maison, allongé sur le dos, en pliant les jambes, en plaçant un petit rouleau sous la zone lombaire. Le processus de guérison est surveillé à l'aide de rayons X, d'études tomographiques. Des traitements de physiothérapie sont prescrits pendant la rémission et l'exacerbation. Des méthodes comme:

acupuncture. Une ancienne méthode de traitement de la douleur, basée sur la stimulation des points d'acupuncture avec de fines aiguilles. La procédure soulage les spasmes, réduit la douleur, l'élimine complètement, réduit l'œdème tissulaire;
rayonnement ultraviolet, qui stimule le corps à absorber le calcium;
ampilpus, nommé d'après le périphérique correspondant. La procédure de traitement est la suivante: les plaques de l'appareil sont fixées à l'arrière et le courant thérapeutique correspondant avec différents paramètres circule à travers les plaques;
. Les lasers soulagent la douleur, guérissent, arrêtent l'inflammation dans les vertèbres lombaires;
darsonvalization. La méthode est conçue pour améliorer la circulation sanguine, dilater les vaisseaux sanguins, stimuler les terminaisons nerveuses;
La phonophorèse traite par ultrasons, stimulant le flux sanguin vers la partie musculaire de la région dorsale.

Chaque méthode a ses propres contre-indications. C'est plus difficile avec la médecine traditionnelle. La médecine officielle ne reconnaît pas encore que les grands-mères de sages-femmes savent comment traiter l'ostéochondrose lombaire. Par conséquent, si un ami vous conseille d'appliquer des compresses à base de bouillon de bardane, de prendre des bains de pin, vous devriez consulter votre médecin. Pour l'anesthésie, une méthode telle que l'hirudothérapie est utilisée, mais les sangsues se cachent derrière ce nom, les médecins recommandent donc d'être prudents avec cette méthode de traitement.

Résolution de problèmes chirurgicaux

Dans certains cas, il n'est plus possible de se passer de chirurgie. Avec une hernie intervertébrale avancée, les neurochirurgiens utilisent la microdiscectomie. L'opération supprime le disque endommagé. S'il n'y a pas de contre-indications, les médecins peuvent effectuer une nucléoplastie, qui présente de nombreux avantages:

Ne nécessite pas de coupes;
L'opération prend jusqu'à 30 minutes;
Aucune restriction sur les procédures chirurgicales.

Important. Pour maintenir la mobilité de la colonne vertébrale, renforcer les muscles du dos, il est recommandé de faire du yoga, de la natation, du Pilates. Courir produit une charge de choc sur les vertèbres, donc au premier signe de lombalgie, le jogging doit être abandonné.